Kanser Yeni Paradigma

Çiçek Mikrop Değil, Ortam Antibiyotik Rönesansı ve Değişen Tıp Paradigması GÜNCEL KANSER ANLAYIŞIMIZA NEREDEN GELDİK? NEREYE GİDİYORUZ? Eski Orta Doğu ve Mısır Yengeç! Cerrahi Radyasyon ve Radyoterapi Somatik Mutasyon Teorisi (SMT) ve Kemoterapiye Giden Yol İlk Karsinojenin Tanımlanması Londra’nın Bacacı Çocukları Kaotik Kromozom Hayatın Sırrı Kanser Bulaşır mı? Harold Elliot Varmus ve Michael Bishop Özel Virüs Kanser Programı Kemoterapi ve Medikal Onkolojinin Doğumu Metotreksat (MTX) Yin Yang ve VAMP MOPP Total Terapi Rahatsız Edici Rakamlar Kemoterapi Kansere Neden Olur Kemoterapi Büyük Bir Endüstridir Kemoterapi Çok Düşük Bir Başarı Oranına Sahiptir Yeni Bir Çağ Karanlık Madde Bu Karmaşadan Bir Anlam Çıkarmak Mümkün mü? Bir Paradigma Değişimi

Warburg’un Ölümü Tarihin Çöp Kutusu Titreyen Bir Kor PET Scan Eski Bir Hedef Yeniden Yeni İyi, Kötü ve Çirkin Kendi Gözlerimle Görmeseydim, İnanmazdım Kaplumbağa ve Tavşan Watson Her Şeyi Yeniden Değerlendirir Mitokondri! Eski Teori Yeniden Yeni İşler Göründüğü Gibi Olmayabilir p53 Süper Yakıt ve Ketojenik Diyet (KD) Kalori Kısıtlamanın Sihri

Kanserin Ayırt Edici Temel Özellikleri (The Hallmarks Of Cancer) Kanseri Kanser Yapan Nedir? Kanserin Sekiz Temel Özelliği (2000) Etkinleştirici Karakterler Özellik 1: Büyüme Sinyallerinde Kendi Kendine Yeterlilik Özellik 2: Büyüme Baskılayıcı Sinyallere Karşı Duyarsızlık Özellik 3: Programlanmış Hücre Ölümünden Kaçınabilme Yeteneği Özellik 4: Replikatif Ölümsüzlüğü Etkinleştirebilmek Özellik 5: Anjiyogenez Yeteneği Özellik 6: Doku İnvazyonu ve Metastaz Yeteneği Özellik 7: Bağışıklık Sisteminden Kaçabilme Özellik 8: Hücresel Enerji Metabolizmasını Yeniden Programlama Özellik 9: Fenotipik Plastisite ve Bozulmuş Farklılaşma (Yeni Eklenen Gelişmekte Olan Özellik-2022) Özellik 10: Senesent Hücreler (Yeni Eklenen Gelişmekte Olan Özellik-2022) Kansere Ortam ve Olanak Sağlayan Etkinleştiriciler Etkinleştirici 1: Genomik İnstabilite ve Mutasyonlar Etkinleştirici 2: Tümör Oluşumunu Destekleyen Enflamasyon Etkinleştirici 3: Mutasyonel Olmayan Epigenetik Yeniden Programlanma (Yeni-2022) Etkinleştirici 4: Polimorfik Mikrobiyom (Yeni-2022) Kanserin Güncellenmiş Ayırt Edici On Temel Özelliği (2022) Kanserin Etkinleştiricileri KANSERİN KÖKEN TEORİLERİ Genetik Teori (Kanserin Somatik Mutasyon Teorisi-SMT) Kanserin Kök Hücre / Trofoblastik Teorisi Metabolik Teori Evrimci Atavistik Teori-Yeni Paradigma! Yaşamın ve Kanserin Kökenleri Çok Hücreliliğe Sıçrama Çoğalma Ölümsüzlük Hareket Glikoliz Uzmanlaşma Otonomi (Özerklik) Konakçı Yıkımı Katlanarak (Eksponansiyel) Büyüme Yeni Yerleri İşgal Kaynaklar İçin Rekabet Genom İstikrarsızlığı EVRİMCİ PARADİGMA ATAVİZM Tümoral Evrim İntra Tümöral Heterojenite (İTH) Dallı Zincirli Evrim Terapötik Uygulama Seçici Baskı Yakınsak Evrim Atavizm (Soyaçekim) Kanseröz Dönüşüm (Transformasyon) Özellik Kanseröz Dönüşüm Neden Olur? Kanser Vücudun Her Bölgesini Nasıl Vurabilir? Nasıl Olur da Kanser Dünyadaki Hemen Hemen Her Çok Hücreli Yaşam Formunu Vurabilir? Neden Tüm Kanserler Bu Kadar Benzer Görünüyor? Neden Bu Kadar Yaygındır? Yeni Bir Kanser Anlayışı ve Yeni Paradigma! Kanseröz Dönüşümün Nedenleri Tetikleyiciler, Yakıt ve Direnç Faktörleri Yaş Tütün Obezite Diyet Alkol Kansere Neden Olan Maddeler Kronik Enflamasyon Hormonlar İmmünosüppresyon Bulaşıcı Ajanlar Radyasyon Güneş Işığı NÜTRİSYON BAĞLANTISI Diyet Lifleri Diyetteki Yağlar Vitaminler Beta Karoten Folik Asit (Folat-B9 Vitamini) C Vitamini D Vitamini ve Omega-3 Yağları E Vitamini Obezite Bağlantısı Tip 2 Diyabet, Kanser ve Hiperinsülinemi Bağlantısı İnsülin ve Kanser Büyüme Faktörleri İnsülin! İnsülin Benzeri Büyüme Faktörü 1 (IGF-1) Besin Sensörleri mTOR AMPK Besin Sensörleri Özet Apopitoz Mitokondri Kanserin Metabolik Karakteri Kanser Glikoliz Kullanmaya Zorlanmıyordu, Onu Seçiyordu. Ama Neden? Warburg Uyanışı Laktik Asit İnvazyon ve Metastaz İNVAZYON METASTAZ Dolaşan Tümör Hücreleri (Circulating Tumor Cells-Ctc) ve Mikrometastaz Tümoral Evrim ve Kendi Kendini Tohumlama Kanserin Garip Hikâyesi 1. Dönüşüm (Transformasyon) 2. İlerleme (Progresyon) 3. Yayılma (Metastaz) Yeni Paradigma

Helikobakter Pilori ve Mide Kanserİ Epstein-Barr Virüsü (EBV) ve Burkitt Lenfoma Hepatit B-C ve Karaciğer Kanseri TARAMA/ERKEN TEŞHİS: Başarılar ve Hayal Kırıklıkları HPV ve Rahim Ağzı Kanseri İnsan Papilloma Virüsü (HPV) Kolorektal Kanser Meme Kanseri Prostat Kanseri Tiroid Kanseri Sonuçlar TANI VE TAKİP Diğer Biyokimsayal Ölçümler KONVANSİYONEL TEDAVİLER Cerrahi Radyo Terapi Radyoterapinin Olası Yan Etkileri Kemoterapi Alkilleyici Ajanlar Antimetabolitler Antitümör Antibiyotikler Topoizomeraz İnhibitörleri Mitotik İnhibitörler Tirozin Kinaz İnhibitörleri (TKİ) Histon Deasetilaz İnhibitörleri Demetilatör Ajanlar Poli (ADP-Ribose) Polimeraz İnhibitörleri Diğer Kemoterapi Ajanları Hormonal Ajanlar Seçici Östrojen Reseptör Modülatörleri (SERM’ler) Aromataz İnhibitörleri Seçici Östrojen Reseptörü Down-Regülatörü (SERD) Lutinize Edici Hormon Salgılayıcı Hormon Agonisti (LHRH agonist) Luteinize Edici Hormon Salgılatan Hormon Antagonisti (LHRH antagonist) Anti-Androjenler CYP17 İnhibitörü Diğer Anti-Androjenler Diğer Seks Steroid Tedavileri Floksimesteron Östrojenler Megestrol ve Medroksiprogesteron Ketokonazol Diğer Hormonal Tedaviler Oktreotid Anti-Anjiyogenez Ajanlar İmmünoterapi Aynısının Daha Fazlası Muhteşem Bir Konsept Coley'in Toksinleri İmmün Editleme Eliminasyon Equilibrium (Denge) (Escape) Kaçış İmmünoterapi’nin İlk Yılları Modern İmmünoterapi Abskopal (Uzak Hedef) Etkisi Monoklonal Antikorlar Adoptif Hücre Aktarımı Sitokinler Aşılar Bacillus Calmette-Guérin (BCG) Aşısı Imiquimod Fotodinamik Terapi (PDT) Fotoimmünoterapi (PIT) Lazer Terapisi Kök Hücre Nakli Adaptif Tedavi

Anabolizma ve Tümör Büyümesi METABOLİK DÖNÜŞÜM/YENİDEN PROGRAMLANMA Besin Bulunurluğu Tümör Mikro Çevresi (TMÇ) ve Metabolizma Kanserin Temel Metabolik Karakteri Glukoz Metabolizması Enerji ve Biyokütle Üretimi İçin Bir Kaynak Olarak Glukoz İnsülin Reseptöründen Aşağıya Doğru Pro-onkojenik Sinyalizasyonun İndükleyicisi Olarak Glukoz Bir Yakıt Kaynağı Olarak Laktat Glutamin Metabolizması Yağ Asidi Metabolizması Kanser Metabolizmasını Düzenleyen Onkojenik Sinyal Yolakları Hippo yolağı-YAP/TAZ PI3K-AKT/mTOR Yolağı Myc Yolağı p53 LKB1/AMPK Yolağı Önemli Sinyal Yolakları Anormal Metabolik Fenotiplerin Kanser Biyolojisindeki Rolü Redoks Homeostazı İnvazyon ve Metastaz Metastazın Metabolik Kontrolü Kanser Kök Hücresi (Cancer Stem Cell-CSC) İlaç direnci Kanser Metabolizmasını Hedef Alan Terapötik Müdahaleler Gelişmiş Kanser Tedavisi İçin Diyet Modifikasyonları Diyet Modifikasyonları ile Tümör İnhibisyonu Mekanizmaları Diyet Aracılığıyla Besinlerin Kısıtlanması Oruç Glukoz / Kalori Kısıtlaması ve Ketojenik Diyet Diyette Glukozun Kısıtlanması ve Kanser Tedavisine Faydası Fruktoz Kısıtlamasının Potansiyel Faydası 259 Amino Asit Yoksunluğu Oluşturma Metiyonin Kısıtlama Serin Yoksunluğu Oluşturma Besin Takviyeleri Histidin Takviyesi Mannoz Nütrientlerin Farmakolojik Olarak Tüketilmesi Asparajin Arjinin Sistin Folat (B9) Diyet Modifikasyonu İçin Diğer Potansiyel Hedefler Glutamin ve Glutamat Tümör Progresyonunun Ekmeği ve Yağı: Glukoz ve Glutamin Glutamin ve Asparajin Tahterevallisi Aspartat Alanin Yağ Asitleri Terapi İçin Hedeflenen Metabolizma Genel Görünüm Sonuçlar YENİDEN ENDİKASYONLANDIRILMIŞ DÜŞÜK TOKSİSİTELİ İLAÇLAR Anormal (proliferatif) Hücre Sinyalizasyonu Anormal Hücre Sinyalizasyonuna Nasıl Müdahale Edebiliriz? Kanser Metabolizmasını Hedef Alan Terapötik Müdahaleler Anormal Hücre Metabolizmasına Yönelik Tedaviler Anormal Metabolizma Nasıl Gelişir?. Kanser Kök Hücresi Yakıt Hatları KANSER KÖK HÜCRESİ (CSC) YAKIT HATTI ŞEMASI Nereden Başlamalı? Warburg Etkisi (Glikoliz) ve Ters Warburg Etkisi (OxPhos) Tıbbi Litearatürden Çıkan Önemli Sonuçlar Kanserin Glukoz Starvasyonu Nasıl Yapılır? Kanserin Yağ Starvasyonu Nasıl Yapılır? Tümörün Glutamin ve Diğer Amino Asitlere Yönelik Starvasyonu Nasıl Yapılır? Makropinositoz (Otofaji) Glutaminoliz Tehlikeli Metastazlar Nasıl Durdurulur? Büyüme Faktörlerini ve MMP'leri (matriks metalloproteinazlar) yönetme VEGF, PDGF, TGF-β, bFGF, MMP’ler Anormal Büyüme Faktörlerini Durdurmaya Yönelik Tedaviler (FGF, VEGF, PDGF, MMP2, 3, 9) Bağışıklık Sistemini Resetlemek Th1 / Th2 Kanseri Öldürme Fazına Geçiş Peki, Hangi Düşük Toksisiteli İlaçlar Hızlı Hücre Bölünmesini Durdurur? Kemoterapiyi Non Steroid Anti İnflamatuar İlaçlar (NSAİ) ile Birleştirmek Kemoterapinin Ötesinde Kanser Hücrelerinde Apopitozunu Tetiklemek Kaspazlar Yoluyla Ölüm ROS (serbest oksijen radikalleri) Nasıl Yükseltilir? Glutatyon Nasıl Düşürülür? Bastır-Vur Stratejisi Temel Prensipler SONUÇ

Tohum ve Toprak Epigenetik Remisyon ve Kür Arasındaki Farkı Anlamak Prognoz Terimini Anlamak Sağkalım (Sürvi) Yaşam Kalitesi Anahtardır Tıp Felsefesi Bütün, Parçalarının Toplamından Daha Büyüktür Kanserin Belirleyici Özellikleri Entegratif veya Bütüncül Tıp Felsefesi Konvansiyonel (Yerleşik) Onkoloji Bütüncül (Entegratif) Onkolojiye Olan İhtiyaç 1. Destek: 2. Güçlendirme: 3. Detoks / Arınma: 4. Optimizasyon: Bağırsak Bağlantısı Toksin Bağlantısı Bütüncül Onkolojik Yaklaşımda Kullanılabilecek Birçok Enstrüman Vardır Stres ve İmmün Sistem Aktif Olmak Aerobik Egzersizle Kan Akımını ve Oksijeni Harekete Geçirmek Lenfatik Sistemin Harekete Geçmesi Terleme Yoluyla Detoks Kızılötesi (infrared) Sauna Stres Hormonları ve Glandüler Destek Kanser Tedavisinin Yan Etkilerinin Yönetimi Prevensiyon / Önleme Kanseri Önlemede Ruhsal ve Duygusal Durumun Önemi Kanser ve Diyet Bağlantısı Diyet Müdahaleleriyle Kanseri Önlemek ve Onunla Mücadele Etmek Mümkün müdür? Kanser Riskini Neyin Artırdığına Dair Güçlü Kanıt Kanser Riskini Neyin Azalttığına Dair Güçlü Kanıt Meyve ve Sebzeler Asit-Alkali Dengesi Diyet ve Enflamasyon Kanserde Şekerin Rolü Şeker Alternatifleri Nütrisyonel Önleme Akdeniz Diyeti Çin Çalışması Diyeti Kaufmann Diyeti Ketojenik Diyet Aralıklı Oruç (Intermittent Fasting) Vücut Ağırlığının ve Kas Kütlesinin Korunması Kanser Hastasının Diyet Temelleri Ana Mesaj KANSERİN ÖNLENMESİ VE TEDAVİSİNDE KULLANILAN TAKVİYELER Essiac Çayı Aktif Hekzoz İlişkili Bileşik (AHCC) Asetil-L-Karnitin (ALC) Artemisinin (Qinghaosu) Astragalus (Astragalus Membranaceus) (Solazodin Ramnozitler) Boswellia Serrata (Hint Frankincense) Kenevir (Cannabis sativa/Hemp) ve Kannabinoidler Ginseng (Panax Ginseng, Panax Quinquefolius) Glutatyon Germanyum Resveratrol Maitake Mantarı (Grifola Frondosa) Fermente Buğday Germ Ekstresi (FWGE- Fermented wheat germ extract) Yeşil Çay (Camellia Sinensis) Zerdeçal (Curcuma Longa) Modifiye Narenciye Pektini (MCP-Modified Citrus Pectin) Deve Dikeni (Milk Thistle: Silybum Marianum, Carduus Marianum) Probiyotikler Meyan Kökü Balık Yağı Kuersetinin İyot Metilen Mavisi Proteolitik Enzimler İndol-3-Karbinol (I3C) ve Diindolilmetan (DİM) İnozitol Hekzafosfat (IP-6) Melatoninin Sarımsak (Allium Sativum) Koenzim Q10 (CoQ10, ubiquinone) Glutamin C Vitamini Aloe Vera (Aloe Barbadensis, Aloe Vera). Oksaloasetat (OAA) Poly-MVA Tokotrienoller Hindi Kuyruğu Mantarı (Coriolus Versicolor, Trametes Versicolor) D Vitamini (Kolekalsiferol) İNTRAVENÖZ VE ENJEKSİYON TERAPİLERİ Oksidatif Tedaviler İV C Vitamini Artesunat YDİVC ile Kombine Artesunat Hidrojen Peroksit (H2O2) Ozon (O3 ) 359 Ultraviole Kan Terapileri BİYOLOJİK, METABOLİK ve BİTKİ BAZLI İV TEDAVİLER Glisirizin Glutatyon (GSH) Dimetil sülfoksit (DMSO) Germanyum Seskioksit (GS) Kurkumin Silimarin Resveratrol Quersetin Ökseotu (Mistletoe) Salisinyum Gc-MAF Amigdalin MVA Dikloroasetat (DCA) Poly-MVA ve DCA kombinasyonu DESTEKLEYİCİ, İYİLEŞTİRİÇİ ve KORUYUCU İV TERAPİLER Düşük Doz İV C Vitamini (DDİVC) 365 Besin Destekli Özellikli Hidrasyon RADYASYON VE KEMOTERAPİ YAN ETKİ FORMÜLLERİ Cerrahi, Kemoterapi ve Radyasyondan Korunma ve İyileşme Ameliyat Hazırlık Cerrahi Yara Hemostaz Enflamatuvar ve Proliferatif Aşamalar Yeniden Modellenme Kemoterapi Hazırlık Destek İyileşme Radyoterapi Kemoterapi ve Radyasyon Sonrası Koruma: Kanserin Tohumlanması, Tümör Mikro Çevresi ve Kanser Kök Hücre Aktivasyonu YAYGIN GÖRÜLEN KANSERLER ve ENTEGRATİF YAKLAŞIMLAR En Sık Görülen Kanserler için Özel Terapiler Meme Kanseri Over Kanseri Akciğer Kanseri Prostat Kanseri Kolorektal Kanser Böbrek ve Mesane Kanseri Beyin Kanserleri Melanom Lösemi ve Lenfoma Karaciğer Kanseri Pankreas Kanseri Tiroid Kanseri KANSER İÇİN DİĞER TAMAMLAYICI TERAPİLER Detoksifikasyon Terapileri Zamanlama Geçmiş Tedavilerin Toksisite Seviyesine Potansiyel Katkıları Genel Sağlık Önceden Toksisiteye Maruz Kalma Hikayesi Elektroterapiler Hidroterapi Hiperbarik Oksijen Tedavisi (HBOT) Hipertermi İmmünoterapiler İnsülin Potansiyasyon Tedavisi Zihin-Beden Çalışmaları Fotodinamik Plazmaferez İşin Özü

Temel Terminoloji ve Tanımlar Kanserli Hastalarda Malnütrisyonun Yüksek Prevalansı Kanserli Hastalarda Malnütrisyonun Yüksek Sağlık ve Finansal Yükü Kansere Bağlı Beslenme Durumunun Bozulmasının Altında Yatan Mekanizmalar Bağışıklık Yanıtı, Sistemik Enflamasyon ve Semptomlar Tümör Kaynaklı Sitokinlerin Artması Sistemik Enflamasyonu Daha Da Kötüleştirir Tümör Mikroçevresinde Hipoksik Stres420 Kanser veya Tedavilerinin Dolaylı Etkileri Kanserli Hastalarda Malnütrisyonun Tanı ve Tedavisi Kanserde Beslenme Bakımını İçin Güncel Yeni Stratejiler Erken Nütrisyonel Taramanın Önemi Nütrisyonun Değerlendirmesi ve Malnütrisyonun Teşhisi Tedavi: İhtiyaçlar, Danışmanlık, Destek, Özel İçerikler Nütrisyonel İhtiyaçlar Beslenme Danışmanlığı ve Beslenme Desteği Beslenme Danışmanlığının Kritik Bileşenleri Medikal Nütrisyonun Değeri Anti-Katabolik ve Anti-Enflamatuvar Besin Bileşenleri İmmünonütrisyon Arjinin Omega-3 Yağ Asitleri (EPA/DHA) Pürin ve Pirimidinler (maya RNA’sı) Glutamin (GLN) Egzersiz ve Fiziksel Rehabilitasyonun Önemi Multimodal Terapi: Hepsini Bir Araya Getirmek Kanser Alt Grupları İçin Özel Nütrisyon Stratejileri Kanserde Nütrisyon Uygulamaları ve Araştırmalarına Yönelik Ana Mesajlar 2017 Espen Kanser Hastalarında Beslenme Rehberi